大菟丝子饮加减联合糖皮质激素治疗免疫性血小板减少性紫癜临床研究

作者：权学莲; 刘春霞; 曹翠芳; 范海燕

来源：新中医, 2020, 52(20): 56-59.

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2020.20.016

• 免疫性血小板减少性紫癜
• 大菟丝子饮加减
• 血小板相关免疫球蛋白
• Th1/Th2免疫平衡

目的:观察大菟丝子饮加减联合糖皮质激素治疗免疫性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法:选取120例ITP患者,按照随机数字表法分为对照组和研究组各60例。对照组予以糖皮质激素治疗,研究组在对照组基础上加用大菟丝子饮加减治疗。观察并记录2组临床疗效、不良反应发生情况,比较2组治疗前后血小板计数、血小板相关免疫球蛋白(PAIgA、PAIgM、PAIgG)、T淋巴细胞亚群及相关血清炎症因子。结果:治疗后,2组白细胞介素(IL)-2、IL-2/IL-4、CD8+、GPⅡb/Ⅲa、GPⅠb/Ⅳ、PAIgA、PAIgM、PAIgG水平均降低(P<0.05),研究组上述指标较对照组治疗后更低(P<0.05);2组IL-4、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、血小板计数均升高(P<0.05),研究组上述指标较对照组治疗后更高(P<0.05)。研究组总有效率为91.67%,明显高于对照组的78.33%(P<0.05)。研究组不良反应总发生率为8.33%,低于对照组的21.67%(P<0.05),经积极对症处理后,2组不良反应均得以缓解。结论:大菟丝子饮加减联合糖皮质激素治疗ITP,能够有效降低患者血小板相关抗体,改善机体免疫功能,同时对因各种细胞信号激活引起的Th1/Th2免疫平衡失调临床疗效确切,安全可靠。

• 单位
  人民医院血液科