组织多普勒成像技术对弥漫大B细胞淋巴瘤患者R-CHOP方案化疗后左心室舒张功能的定量评估

作者：王金娇; 戴丽雅; 吕晴; 毛玲玲; 赵中伟^*

来源：全科医学临床与教育, 2023, 21(06): 499-502.

DOI：10.13558/j.cnki.issn1672-3686.2023.006.006

• 弥漫大B细胞淋巴瘤
• R-CHOP
• 组织多普勒成像技术
• 左心室功能

目的 探讨组织多普勒成像技术（TDI）对弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者R-CHOP方案多次化疗后左心室舒张功能的定量评估。方法 纳入60例经病理确诊为DLBCL、并接受R-CHOP方案多次化疗的患者，分别于化疗前（T0）、第1～6次化疗（记为T1～T6）后进行常规心脏超声检查，所有参数均测量3次取平均值，收集室间隔厚度（IVSd）、左心室收缩末期内径（LVESd）、左心室舒张末期后壁厚度（LVPWd）、左心室舒张末期内径（LVEDd）、左心室射血分数（LVEF）、二尖瓣舒张早期速度峰值（E）及舒张晚期速度峰值（A）,E/A值；进入TDI模式，取得室间隔e’、侧壁e’、室间隔E/e’、侧壁E/e’及平均E/e’，比较7次左心室常规心脏超声参数与左心室TDI参数差异。结果60例患者T0～T6阶段IVSd、LVEDd、LVPWd、LVESd、LVEF参数比较，差异均无统计学意义（F分别=0.95、0.58、1.23、0.86、2.15,P均>0.05），但T0～T6时，患者E峰、A峰、E/A值呈下降趋势，差异均有统计学意义（F分别=9.65、2.75、4.02,P均<0.05）。T0～T6阶段的室间隔e’、侧壁e’及平均e’呈逐步下降趋势，室间隔E/e’、侧壁E/e’、平均E/e’呈逐步上升趋势，差异均有统计学意义（F分别=37.60、50.24、49.35、2.41、2.60、2.61,P均<0.05）。结论 R-CHOP方案多次化疗后DLBCL患者左心室舒张功能下降，TDI技术可用于监测R-CHOP方案化疗后早期左心室舒张功能障碍。

• 单位
  温州医科大学