人工肝治疗慢加急性肝功能衰竭后血清总红胆素变化水平与预后分析

作者：王铭; 周威龙; 陈芳; 许艳; 唐红

来源：实用医院临床杂志, 2016, 13(05): 54-58.

• 人工肝
• 慢加急性肝衰竭
• 血清总胆红素
• 预后
• 相关性分析

目的建立简易预后模型总胆红素反弹率(TBRR)、总胆红素存留率(TBARR),并评价其临床应用价值。方法回顾性分析303例经人工肝治疗的慢加急性肝功能衰竭患者的临床资料,分析MELD、MELD-Na、CTP评分系统在不同临床结局患者中的差异,并在此基础上通过ROC曲线评估TBRR、TBARR的预后预测能力,观察终点为3个月。结果死亡组MELD、MELD-Na、CTP评分及TBRR、TBARR均高于存活组(P<0.05)。ROC曲线分析中,TBARR、TBRR、MELD、MELD-Na、CTP的AUC分别为0.751、0.531、0.783、0.777、0.771,除TBRR外,余四种预后模型均提示了较好的预测分辨度且AUC值无统计学差异(P>0.05)。结论与传统的肝病预后模型MELD、MELD-Na、CTP相比,简易预后模型TBARR的预后预测能力无显著性差异,具有临床应用价值。

• 单位
  四川大学华西医院