摘要
目的探讨超声弹性成像评估宫颈成熟度预测临产时间的价值。方法回顾性分析我院孕晚期孕妇180例,其中距离临产时间(TOL)≤1周组102例,TOL>1周组78例。记录两组孕妇的一般资料、宫颈长度、宫颈宽度、胎先露高度、羊膜腔嵌入宫颈内口深度、B/A值和Bishop评分;采用单因素和多因素分析筛选预测临产的独立影响因素;同时ROC曲线分析各指标预测效能。结果宫颈长度、胎先露高度、B/A值和Bishop评分是预测临产的独立影响因素。胎先露高度和B/A值呈正相关(r=0.472,P<0.05)。宫颈长度预测临产的ROC曲线下面积为0.708,敏感性为35.3%,特异性为100%;胎先露高度预测临产的曲线下面积为0.755,敏感性为73.5%,特异性为73.1%;Bishop评分预测临产的ROC曲线下面积为0.741,敏感性为90.2%,特异性为67.9%;B/A值预测临产的ROC曲线下面积为0.748,敏感性为56.4%,特异性为97.1%;胎先露高度联合B/A值预测临产的ROC曲线下面积为0.891,敏感性为96.2%,特异性为67.6%;胎先露高度联合B/A值预测临产的ROC曲线下面积高于Bishop评分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声弹性成像所测B/A值对预测临产具有一定的价值;胎先露高度联合B/A值预测临产更加准确,可作为预测临产的一种新的指标。
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