联合检测N末端B型利钠肽、同型半胱氨酸、肌钙蛋白I水平评估老年糖尿病合并慢性心力衰竭患者预后的价值

作者：薛小英^*; 叶加建; 罗松

来源：中国临床实用医学, 2023, 14(03).

• N末端B型利钠肽
• 同型半胱氨酸
• 肌钙蛋白
• 老年糖尿病
• 慢性心力衰竭

目的探讨联合检测N末端B型利钠肽(NT-proBNP)、同型半胱氨酸(HCY)、肌钙蛋白I(cTnI)水平评估老年糖尿病合并慢性心力衰竭患者预后的价值。方法本研究为病例对照研究, 选取2021年10月至2022年2月福建省老年医院老年医学科收治的113例糖尿病合并慢性心力衰竭的老年患者, 男78例, 女35例, 年龄(76.23±5.74)岁, 年龄范围为70～85岁。根据预后情况将患者分为预后不良组(n=15)与预后良好组(n=98)。比较两组患者的基础资料及临床指标, 分析对老年糖尿病合并慢性心力衰竭患者预后的预测价值。结果预后不良组NT-proBNP[(1 149.37±101.01)pg/ml]、HCY[(17.87±3.26)μmol/L]、cTnI[(3.78±1.04)μg/L]水平高于预后良好组[(842.89±83.78)pg/ml、(15.01±1.37)μmol/L、(1.66±1.01)μg/L], 差异有统计学意义(P<0.05)。NT-proBNP、HCY、cTnI是影响老年糖尿病合并慢性心力衰竭患者预后的危险因素(P<0.05)。NT-proBNP、HCY、cTnI及联合检测老年糖尿病合并慢性心力衰竭患者预后的灵敏度分别为76.7%、60.2%、73.3%、80.4%, 特异度分别为87.1%、80.6%、86.7%、91.2%, 曲线下面积分别为0.793、0.757、0.784、0.878。NT-proBNP、HCY、cTnI联合检测能更好预测效能。结论 NT-proBNP、HCY、cTnI水平与老年糖尿病合并慢性心力衰竭患者的病情和预后存在相关性, 联合检测NT-proBNP、HCY、cTnI水平对老年糖尿病合并慢性心力衰竭的预后评估价值较高。