摘要

目的 探讨微创经椎弓根行椎体活检术的临床价值。方法 回顾性分析自2019-12—2020-12采用脊柱外科手术治疗的70例椎体病变,微创经椎弓根穿刺建立工作通道,根据术前骨密度值及影像学资料,选择不同方法行椎体活检取材,取出病变组织行病理组织学检查,记录椎体活检率和椎体活检阳性率。结果 70例均顺利完成手术,手术时间18~32 min,平均25.8 min。术中出血量4~16 mL,平均7.5 mL。70例均可见明显骨性组织块。组织病理报告显示:骨质疏松症42例,转移瘤13例,脊柱原发肿瘤5例,骨结核3例,骨髓瘤2例,慢性炎症2例,3例为坏死骨组织无法诊断,椎体活检率100%,其中67例为阳性结果,椎体活检阳性率95.71%,住院及随访期间未发生相关恶性并发症。结论 根据不同骨密度值而选择的微创经椎弓根行椎体活检术定位准确且安全,活检率和阳性率高,是椎体病理诊断较为可靠的方法。