静脉瘀滞指数评估妇科恶性肿瘤切除术后下肢深静脉血栓发生风险

作者：甘玲; 刘山俊; 肖夏; 尹家保^*

来源：医学影像学杂志, 2019, 29(06): 1031-1034.

• 瘀滞指数
• 妇科恶性肿瘤
• 深静脉血栓
• 超声检查

目的探讨静脉瘀滞指数对妇科恶性肿瘤患者切除术后下肢深静脉血栓风险评估的价值。方法选取妇科恶性肿瘤患者165例于术前及术后分别行常规下肢深静脉彩色多普勒超声检查,术前及术后均测量股总静脉内径(DFV)及其平均流速(V),并由此计算出静脉瘀滞指数(SI),根据术后超声结果分为血栓组与非血栓组,统计两组年龄、体重指数(BMI)、糖尿病史、高血压病史、肿瘤位置、肿瘤分期、术后卧床时间、凝血功能及上述超声测值等指标,采用Logistic回归分析下肢深静脉血栓形成与上述因素相关性。结果 1)血栓组19例,非血栓组146例,血栓发生率为11.52%;2)Logistic回归结果提示,肿瘤分期(P=0.029,OR值=3.545,95%可信区间为1.134～11.081)、BMI(P=0.035,OR值=1.132,95%可信区间为1.009～1.270)、SI(P=0.017,OR值=1.265,95%可信区间为1.042～1.535)为妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓发生的危险因素;3)根据ROC曲线,静脉瘀滞指数(SI)诊断妇科恶性肿瘤术后下肢深静脉血栓曲线下面积(AUC)为0.878(P<0.05),预测血栓发生的截点值为9.853,其敏感性88.9%、特异性84.3%。结论妇科恶性肿瘤切除术后患者下肢深静脉血栓的发生率较高,肿瘤分期、体重指数及静脉瘀滞指数是血栓发生的危险因素,静脉瘀滞指数可用于评价术后下肢深静脉血栓发生的风险。

• 单位
  襄阳市第一人民医院; 湖北医药学院