社区卫生服务中心医养结合服务的补偿现况分析

作者：仇燕青; 王康^*; 陈洪珠; 吕鹏

来源：中国全科医学, 2019, S2: 4-9.

• 社区卫生服务
• 医养结合
• 成本测算
• 补偿机制

目的基于社区服务量的基础上,探索75项医养结合服务项目的补偿分类和补偿方式,剖析存在的问题,以为社区医养结合工作的有序开展提供指导。方法通过项目组会议、研讨会等方法厘清不同医养结合项目的补偿情况分类,以及采集2015—2017年度各服务项目服务数量,再基于年平均服务量的基础,分析各医养结合服务项目当前的补偿额度与成本间的差异,探索不同类别的医养结合服务项目所需的财政补偿方式和办法。结果 75项医养结合服务中,基本医疗类服务目前有财政补偿、医保预付和自费三种补偿方式;基本公共卫生类的服务目前有财政补偿和国家公共卫生经费补贴55元/年/人,仍远无法覆盖成本392256.0～669955.3元/年,还需补偿差额374106.0～651805.3元/年;非双基服务目前无任何补偿措施,预计需补偿767579.8～926834.9元/年。结论我国政府要加大社区卫生服务的投入力度,提高补偿标准,同时可从长期护理保险等方面完善补偿机制,从而提高医养结合服务的水平和效率,维持社区医养结合服务的长效运行。