美阿沙坦钾治疗高血压伴心力衰竭患者的临床研究

作者：彭涛; 李先求; 龙彩明; 王荣; 李小林^*

来源：中国临床药理学杂志, 2023, 39(14): 1992-1996.

DOI：10.13699/j.cnki.1001-6821.2023.14.004

• 美阿沙坦钾片
• 贝那普利片
• 高血压
• 心力衰竭
• 安全性评价

目的 比较美阿沙坦钾片和贝那普利片治疗高血压伴心力衰竭(HF)患者的临床疗效及安全性。方法 将高血压伴HF患者随机分为对照组和试验组。2组患者均给予口服阿司匹林每次100 mg,qd+口服阿托伐他汀每次5 mg,qd。在此基础上，对照组给予口服贝那普利片每次10 mg,qd;试验组给予口服美阿沙坦钾片每次80 mg,qd。2组患者均连续治疗8周。比较2组患者的临床疗效、血压、心功能、血管内皮功能，以及药物不良反应的发生情况。结果 治疗期间，2组均无患者脱落，试验组和对照组分别纳入53和54例。治疗后，试验组和对照组的总有效率分别为96.30%(52例/54例)和81.13%(43例/53例),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后，试验组和对照组的6 min步行距离分别为(342.75±53.83)和(319.25±46.41)m,左心室射血分数分别为(62.03±7.05)%和(57.02±5.84)%,内皮素-1分别为(167.28±11.46)和(181.74±15.37)μmol·L-1,血管紧张素Ⅱ分别为(60.14±5.92)和(65.81±6.24)pg·mL-1,一氧化氮分别为(63.08±6.17)和(51.84±5.49)μmol·L-1,血清氨基末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)分别为(176.50±15.83)和(223.08±18.75)ng·L-1,超敏C反应蛋白(hs-CRP)分别为(4.75±1.02)和(8.14±1.27)mg·L-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组发生的药物不良反应主要有头痛、头晕和腹泻，对照组发生的药物不良反应主要有头晕、头痛和恶心。试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为9.43%和5.56%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 美阿沙坦钾片用于治疗高血压伴HF患者的临床效果优于贝那普利片，前者能更显著地提高患者的心功能，改善血管内皮功能，降低NT-proBNP和hs-CRP水平，且安全性良好。

• 单位
  武汉市新洲区人民医院