低强度脉冲超声治疗勃起功能障碍的系统评价和meta分析

作者：万天波; 闫庆新; 陈凯^*

来源：中国男科学杂志, 2023, 37(05): 103-119.

• 低强度脉冲超声
• 勃起功能障碍
• 有效性
• 安全性
• meta分析

目的 系统评价低强度脉冲超声(low-intensity pulsed ultrasound, LIPUS)治疗勃起功能障碍(erectile dysfunction, ED)的有效性和安全性。方法 系统检索PubMed、Cochrane Library、Embase、中国知网、万方和中国生物医学文献数据库，检索时间限定为建库至2022年10月。纳入LIPUS治疗ED的随机对照研究(randomized controlled trials, RCTs),通过国际勃起功能障碍症状评分(International Index of Erectile Function, IIEF)、有效率、性生活日记(sexual Encounter Profile, SEP)问卷2(SEP-2)和问卷3(SEP-3)及不良反应等指标评估LIPUS治疗的有效性和安全性。使用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果 最终纳入6项RCTs研究，包含640例患者。结果显示与对照组比较，LIPUS治疗组IIEF改善更显著(MD=3.91,95%CI:3.33～4.49),并且有效率更高(RR=2.58,95%CI:1.77～3.75)。SEP-3肯定率也明显高于对照组(RR=1.99,95%CI:1.73～2.28),而SEP-2肯定率无明显统计学差异(RR=1.01,95%CI:0.77～1.33,P=0.93)。LIPUS每周3次和每周2次频率治疗方案同样有效，有效率无明显差异(RR=1.04,95%CI:0.90～1.20,P=0.64)。无治疗相关严重不良事件报道。结论 LIPUS治疗可明显改善ED患者的勃起功能，特别是在轻中度ED患者人群。但受限于当前纳入文献质量和数量限制，还需更多高质量RCTs来支持目前结果和提供长期随访证据。

• 单位
  山东第一医科大学