持续正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停理想压力值的分析与预测

作者：卢雨; 舒兰; 张晓晴^*

来源：现代预防医学, 2023, 50(10): 1916-1920.

DOI：10.20043/j.cnki.MPM.202210590

• 阻塞性睡眠呼吸暂停
• 持续气道正压通气
• 压力滴定值

目的 探讨阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea, OSA)患者经持续正压通气治疗90%时间内的平均压力滴定值(P90)的相关影响因素，并归纳P90预测的回归函数。方法 随机抽取2021年4月至2022年1月于四川大学华西第四医院睡眠中心诊断为OSA的患者325例，回顾性分析P90与一般资料、多导睡眠监测(PSG)等指标的相关性，并通过建立回归方程得到理想压力值的预测公式。结果 身高(r=0.117,P<0.05)、体重(r=0.468,P<0.05)、体质指数(r=0.512,P<0.05)、收缩压(r=0.325,P<0.05)、舒张压(r=0.231,P<0.05)、心率(r=0.291,P<0.05)、呼吸暂停低通气指数(r=0.710,P<0.05)、氧减指数(r=0.717,P<0.05)、最长呼吸暂停时间(r=0.635,P<0.05)、平均呼吸暂停时间(r=0.510,P<0.05)、最长低通气时间(r=0.219,P<0.05)、平均低通气时间(r=0.201,P<0.05)、非快速眼球运动Ⅰ期(r=0.374,P<0.05)与P90呈正相关，最低血氧饱和度(r=-0.720,P<0.05)、平均血氧饱和度(r=-0.602,P<0.05)、睡眠潜伏期(r=-0.164,P<0.05)、非快速眼球运动Ⅲ期(r=-0.372,P<0.05)与P90呈负相关，经过多元线性逐步回归分析得出回归方程为：P90=9.275+0.024×体重+0.028×AHI+0.038×MAT+0.010×SBP-0.061×LSpO2-0.010×MSL。结论 通过线性回归公式，可以估计患者气道阻力情况，为制定CPAP治疗压力提供参考。

• 单位
  四川大学; 公共卫生学院; 四川大学华西第四医院