摘要
目的 了解云南省北部地区6~12岁儿童棘球蚴病血清抗体水平。方法 按照《全国包虫病流行病学调查方案》,于2013-2017年对迪庆、大理等9个州(市)的德钦、香格里拉、维西、洱源等28个县(市、区)采用分层抽样的方法抽取87所小学,对6~12岁儿童采集血样,采用ELISA法检测棘球蚴IgG抗体,组间血清抗体阳性率比较采用χ2检验。结果 共检测6~12岁儿童13 913人,血清抗体阳性236人,阳性率为1.7%。9个州(市)中以迪庆州阳性率最高,为2.22%(92/4 134);曲靖市阳性率最低,为0.64%(4/625)。28个县(市、区)中以剑川县阳性率最高,为3.18%(8/251);贡山县阳性率最低,为0.28%(1/349)。不同地州之间阳性率差异有统计学意义(χ2=21.42,P<0.05)。男性儿童阳性率为2.01%(143/7 109),女性儿童为1.37%(93/6 804),差异有统计学意义(χ2=8.54,P<0.01)。按年龄分组,以12岁组阳性率最高,为2.43%(85/3 491);6岁组最低,为0.68%(3/436)。不同年龄组间阳性率差异无统计学意义(χ2=11.91,P>0.05)。按调查地区生产方式分组,阳性率由高至低依次为:牧区2.41%(76/3 149),半农半牧区1.93%(128/6 629),农区0.77%(32/4 135),差异有统计学意义(χ2=33.11,P<0.01)。半农半牧区男女儿童阳性率分别为2.43%和1.42%,差异有统计学意义(χ2=8.91,P<0.01)。藏族、白族、傈僳族、纳西族、彝族、汉族6个民族儿童占总调查儿童人数的96.56%(13 435/13 913),且主要聚集在滇西北地区,其中以牧区藏族儿童血清抗体阳性率较高,为2.6%(51/1 960);其次为半农半牧区的白族儿童,为2.11%(58/2 749),傈僳族1.82%(53/2 879),纳西族1.68%(12/713),彝族1.46%(25/1 708)。不同民族儿童阳性率差异有统计学意义(χ2=22.87,P<0.01)。结论 云南省北部地区儿童棘球蚴病血清抗体阳性率处于较低水平,但局部地区尚高,因此应进一步加强对当地儿童的健康教育并采取相应的防治措施,从而降低儿童感染包虫病的风险。
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