摘要
目的探讨超声造影检测乳腺癌前哨淋巴结(SLN)的最佳造影剂注射部位和其临床价值。方法对60例乳腺癌患者分别经肿块周围皮下及周围腺体内注射超声造影剂,观察并记录腋窝淋巴结造影增强情况,最终与亚甲蓝染色及病理结果对照。结果 60例乳腺癌患者中,经肿块周围皮下注射超声造影剂检出SLN53例共64枚,检出率为87.67%(64/73),判定SLN转移的准确度为89.06%(57/64),敏感度为96.15%(50/52),特异度为58.33%(7/12);经肿块周围腺体内注射SLN检出率为67.12%(49/73),准确度为87.76%(43/49),敏感为度84.62%(33/39),特异度为100%(10/10)。二者判定SLN转移与否的准确度和敏感度的差异无统计学意义(P>0.05),而二者SLN检出率及判定其转移与否的特异度差异有统计学意义(P<0.05)。另外,经肿块周围皮下注射超声造影剂SLN开始增强时间、达峰时间较经腺体内注射时间短(P<0.05)。结论经乳腺肿块周围皮下注射超声造影剂能较准确地检出SLN并判断其转移与否,其显影速度快、易于操作,因而有较高的临床实用价值。
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单位宁夏医科大学总医院