康复运动在经皮冠状动脉介入治疗术后患者Ⅰ期心脏康复中的应用

作者：张君钦; 林美英; 苏津自^*; 陈欣^*

来源：中华高血压杂志, 2020, 28(12): 1195-1199.

DOI：10.16439/j.cnki.1673-7245.2020.12.021

• 急性心肌梗死
• 运动疗法
• Ⅰ期心脏康复
• 经皮冠状动脉介入治疗

目的探讨康复操结合功率车的康复运动在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者Ⅰ期心脏康复中的应用效果。方法选取2019年1月1日至12月31日,福建医科大学附属第一医院心血管内科冠状动脉性心脏病重症监护室确诊为急性心肌梗死,并经桡动脉行PCI治疗的患者204例,随机分为对照组(n=102)和康复组(n=102)。评估2组患者的血压、血糖、体质量指数(BMI)、左心室射血分数(LVEF)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等指标,给予规范化的健康指导及二级预防用药。对照组只接受常规护理,康复组在接受常规护理的基础上,自编心脏康复操,结合功率车,根据患者情况为患者制定为期1周规范化的Ⅰ期心脏康复运动方案,进行主动或者被动运动;康复运动过程中严密观察患者的生命体征及主诉情况,记录血压、峰值心率和自我感知劳累程度Borg评分;维持峰值心率不超过靶心率(靶心率=静息心率+20次/min),自我感知劳累程度Borg评分在14分以内,从低强度开始,循序渐进,逐渐增加强度。1周后,对2组患者运动耐力[6 min步行试验(6MWT)]、住院患者满意度、日常生活能力[巴塞尔(Barthel)日常生活能力指数评定量表]进行测定和评价,出院后统计平均住院日。结果与对照组相比,康复组6MWT距离[(280.4±45.8)比(243.2±42.2)m]、住院患者满意度[(95.2±2.1)比(92.2±2.3)分]、巴塞尔(Barthel)日常生活能力指数评定量表分数(76.2±5.6比70.2±5.4)改善(均P<0.05)。与对照组相比,康复组平均住院日[(9.7±3.3)比(10.2±4.1)d]缩短0.5 d,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论康复操结合功率车的心脏康复运动有利于急性心肌梗死PCI术后患者Ⅰ期心脏康复,提高住院满意度。

• 单位
  福建医科大学附属第一医院