摘要

目的:探讨胎儿卵圆孔通道血流检测在惠州地区产前超声中的应用价值。方法:选取2021年7月至2022年12月在惠州市第二妇幼保健院行产前胎儿心脏超声检查600例孕妇,并以在检查中首次发现卵圆孔通道血流受限征象的胎儿为观察组(n=7),另按1:10比例纳入同期孕周的健康胎儿为对照组(n=70)。比较两组影像学特征,Logistic回归分析超声心动图参数与卵圆孔通道血流受限关系,并对观察组随访至胎儿出生。结果:600例行产前超声检查的孕妇中首次发现卵圆孔通道血流受限的胎儿有7例,占1.17%。观察组中7例卵圆孔通道内径均小于3 mm,且以房间隔右向左细窄分流为主,而右心系统均不同程度扩大,其中2例出现不同程度三尖瓣反流,血流速度均>40 cm/s。Logistic回归分析显示,心胸比、RA/LA、RV/LV、MPA/AO、动脉导管最窄处内径、房间隔分流束宽、动脉导管收缩均与卵圆孔通道血流受限独立有关(P<0.05)。7例卵圆孔通道血流受限胎儿中,2例出生后因主动脉缩窄手术,2例合并染色体异常,仅3例胎儿出生后恢复正常。结论:胎儿卵圆孔通道血流检测在产前超声中具有重要的诊断及评估价值,对于早期发现卵圆孔通道血流受限的胎儿给予吸氧及选取最佳的分娩时间提供临床指导。