某医院住院儿童产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌分布及耐药性分析

作者：刘畅; 刘光亮^*; 翁晓文

来源：现代医学, 2018, 46(11): 1252-1255.

• 大肠埃希菌
• 超广谱β-内酰胺酶
• 耐药性

目的:了解住院儿童产超广谱β-内酰胺酶(extended-spectrumβ-lactamases,ESBLs)大肠埃希菌(Escherichia coli,ECO)分布、耐药及耐药基因分布情况,为临床治疗感染大肠埃希菌儿童提供依据。方法:采用VITEK-32微生物分析系统对98株大肠埃希菌进行鉴定,采取纸片扩散法进行ESBLs表型检测,对51株产ESBLs大肠埃希菌用K-B纸片法检测菌株的药敏情况,采用聚合酶链反应技术(PCR)检测菌株的耐药基因。结果:(1)共分离大肠埃希菌98株,以婴幼儿期检出最高;标本来源以深部痰为主,占63. 2%,其次是咽拭子和尿液,分别占10. 2%和8. 1%。(2) ESBLs的检出率为52. 0%,产酶株对氨苄西林、头孢唑啉和头孢噻肟耐药率达100%,未检出亚胺培南耐药株。(3)耐药基因intl1携带率为88. 2%,ampC携带率为78. 4%,tem携带率为49. 0%,acc、DHA1、NDM、fox均未检出。携带2种和3种耐药基因的菌株分别占82. 4%和37. 3%。结论:感染大肠埃希菌儿童以婴幼儿为主;大肠埃希菌产ESBLs率高,耐药形势严峻,耐药模式复杂;加强对大肠埃希菌耐药的监控具有非常重要的理论和实际意义。

• 单位
  滨海县人民医院