瓷厂陶工尘肺发病规律探讨及影响因素分析

作者：王海椒; 张小康; 祝笑敏; 戴启瓷; 蔡年娥; 刘跃伟; 陈卫红

来源：工业卫生与职业病, 2008, 34(05): 280-285.

DOI：10.3969/j.issn.1000-7164.2008.05.001

• 陶工尘肺
• 陶瓷粉尘
• 影响因素
• 队列研究

目的分析景德镇瓷厂陶工尘肺的发病规律,探讨陶工尘肺发病的影响因素,以指导今后的陶工尘肺防治工作。方法采用队列研究方法对景德镇3个瓷厂1960年1月1日至1974年12月31日在册且工作>1 a的所有职工建立队列进行随访调查至2003年12月31日,队列人员中陶工尘肺诊断由景德镇疾病预防控制中心诊断组确诊,同时收集瓷厂历年粉尘监测资料。结果队列人群4968例,共有接尘工人2992例。累计诊断0+期陶工尘肺757例、陶工尘肺587例,接尘工人陶工尘肺发病率为0.5%。陶工尘肺患者开始接尘年份以19501960年最多,发病年龄集中在4060岁,平均潜伏期为(31.7±7.7)a,平均晋级年限分别为0+期晋Ⅰ期为7.5 a,Ⅰ期晋Ⅱ期为4.4 a,Ⅱ期晋Ⅲ期为6.9 a。陶工尘肺累积危险度与累积粉尘接触量之间有明显的接触剂量-反应关系,除累积粉尘接触量外,影响陶工尘肺发病的因素包括是否合并结核(RR=20.9,P<0.01),吸烟量(RR=1.3,P<0.05),开始接尘年份(RR=1.5,P<0.01)和性别(RR=2.0,P<0.01)。结论累积总粉尘接触量与陶工尘肺之间存在明显的剂量反应关系,合并结核,吸烟量,开始接尘年份和性别是影响陶工尘肺发病的危险因素。与其他行业的粉尘危害比较,陶工尘肺呈现潜伏期长,0+期陶工尘肺比例大,晋级快的特点。

• 单位
  景德镇市卫生局; 公共卫生学院; 华中科技大学同济医学院; 景德镇市疾病预防控制中心