摘要
目的 探究MRI、CT结合3D打印技术在治疗妇科疾病中的临床应用价值。方法 选取2022年1月-12月期间新疆自治区人民医院收治的48例宫颈癌患者,分别采用3D打印方法进行插植针插入治疗的CT平扫(研究组)24例及徒手IC-ISBT CT(对照组)24例。应用3.0T MRI进行平扫+增强检查,从DICOM文件中提取患者的MRI增强图像,并使用3D-DOCTOR医学成像算法平台和3D-DOCTOR医学成像数据处理平台对数据进行后期处理,使用热塑性塑料进行3D打印重塑出3D模型。采用3D型指导医务人员在CT引导下进行宫颈癌三维腔内近距离放射治疗;于Nucletron Oncentra计划系统中设计相应的插植针道及针数、驻留点及驻留时间,逆向优化后形成预计划;分别评估研究组和对照组靶区、危及器官的剂量学参数的差异。观察宫颈癌放疗的近期疗效及毒副作用。结果 对使用3D打印的个体化阴道模板治疗的48例患者分别进行了CT扫描和徒手IC-ISBT CT平扫,结果显示,2组的插入位置相似,差异无统计学意义(P> 0.05);研究组的IR-CTV D90、IR-CTV D100、HR-CTV D100与对照组对比,差异无统计学意义(P> 0.05);研究组的HR-CTV D90与对照组相比,差异有统计学意义(P <0.05);研究组的膀胱、直肠、乙状结肠D5cc、D2cc、D1cc、D0.1cc与对照组对比,差异无统计学意义(P> 0.05);48例患者中,40例患者复查肿瘤均消失达到完全缓解,8例达到部分缓解,有效率为83.33%;没有2度以上毒副作用。结论 MRI、CT结合3D打印技术在治疗妇科疾病中的应用效果较好,3D打印模型能很好地显示肿瘤的大小、位置以及与周围正常组织的关系,并能有效地支持医生对宫颈癌进行个性化的近距离治疗。
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单位新疆自治区人民医院