摘要

目的探讨钝性分离在儿童B超引导结合改良塞丁格经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)中的应用研究。方法选取2019年1月1日至2020年12月30日在南京医科大学附属无锡儿童医院PICC置管患儿60例,均行B超引导结合改良塞丁格PICC置管,根据不同扩皮方式分为观察组及对照组,每组各30例,对照组行传统手术刀扩皮送鞘技术,观察组行钝性分离送鞘技术,对两组即刻出血量、置管24 h出血量、渗液发生率、一次性送鞘成功率、总送鞘时间、一周内维护次数进行比较。结果观察组即刻出血量、置管24 h出血量与对照组比较,差异有统计学意义(P <0.05);观察组置管后1、2、4、7 d渗液发生率分别为3.33%、3.33%、0.00%,0.00%,明显较对照组低,差异有统计学意义(P <0.05);观察组一次性送鞘成功率为93.33%,明显高于对照组的70.00%,观察组总送鞘时间、一周内维护次数均较对照组少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论钝性分离在儿童B超引导结合改良塞丁格PICC置管中应用价值较高,可减少置管出血量,降低渗液发生率,还可提高一次性送鞘成功率,缩短送鞘时间,减少维护次数,值得推广应用。