摘要

目的在应答指导治疗策略下,对聚乙二醇干扰素α-2a方案与恩替卡韦方案治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎进行经济学评价。方法运用文献资料和Delphi专家咨询数据,采用Markov模型对使用聚乙二醇干扰素α-2a方案和恩替卡韦方案,比较其直接医疗费用、健康结果和成本效果。结果使用聚乙二醇干扰素α-2a方案治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎,相对恩替卡韦方案,人均延长1.8个质量调整生命年(QALY),人均增加的总治疗费用为18522元,每延长1个QALY所需的医疗费用为10298元。结论在应答指导治疗策略下,使用48周聚乙二醇干扰素α-2a及2年恩替卡韦二线治疗的方案较3年恩替卡韦治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎更具成本效果。