摘要

目的: 利用光学相干断层扫描血管成像技术(OCTA)观察高度近视眼行有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术对黄斑区视网膜血流密度、视网膜厚度的影响。方法: 前瞻性临床研究。选取2019年12月至2020年5月于南京医科大学附属眼科医院行ICL植入术的高度近视患者25例(43眼), 术眼等效球镜度(SE)>-6.00 D。观察患者术前, 术后1周、1个月、3个月的视力、眼压、拱高及黄斑区视网膜血流密度、视网膜厚度的变化。数据采用方差分析进行统计分析。结果: 患者手术前后各时间点裸眼视力和最佳矫正视力总体差异均有统计学意义(F=500.975, P<0.001;F=16.032, P<0.001), 术后各时间点指标均较术前明显提高(均P<0.001)。术后各时间点黄斑中心凹无血管区(FAZ)面积均较术前减少(均P<0.001), 术后黄斑中心凹视网膜厚度(CRT)无明显改变。患者手术前后黄斑中心凹、黄斑旁中心凹、颞侧、上方、鼻侧及下方各区域浅层视网膜血流密度差异均无统计学意义。与术前相比, 术后1周、1个月、3个月黄斑中心凹、颞侧、上方及下方各区域深层视网膜血流密度差异均无统计学意义, 而术后黄斑旁中心凹、鼻侧深层视网膜血流密度较术前均有所降低(均P<0.05)。结论: OCTA观察显示高度近视眼行ICL植入术对鼻侧深层视网膜血流密度有影响, 同时FAZ面积降低, 但对其余视网膜血流密度及视网膜厚度无影响。