被动下肢抬高试验联合颈动脉校正血流时间在评估正常成人血容量状态中的应用价值

作者：亢春苗; 刘莉; 穆靓; 南淑良^*

来源：广西医学, 2021, 43(18): 2157-2160.

• 颈动脉超声
• 颈动脉校正血流时间
• 正常值
• 血容量状态

目的探讨被动下肢抬高试验(PLR)联合颈动脉校正血流时间(FTc)在评估正常成人血容量状态中的应用价值。方法选取563名正常成年人,应用颈动脉超声测量PLR前后的颈动脉血流时间,并计算FTc。比较不同性别正常成人PLR前后右侧颈动脉FTc的差异,以及PLR前后左右两侧颈动脉之间FTc的差异,并分析PLR前右侧颈动脉FTc值的影响因素。结果 (1)正常成人PLR前右侧颈动脉FTc为(328.81±12.63)ms。(2)正常成年女性PLR前及PLR后的右侧颈动脉FTc均长于男性,且正常成年男性及女性PLR后的右侧颈动脉FTc值均长于PLR前(均P<0.05),但正常成年男性及女性PLR前后右侧颈动脉FTc的差值差异无统计学意义(P>0.05)。(3)正常成人PLR前后左、右两侧之间颈动脉FTc比较,差异均无统计学意义(均P>0.05),但PLR后的左、右两侧颈动脉FTc均较PLR前明显增加(均P<0.05)。(4)多元线性回归分析结果显示,性别是PLR前右侧脉颈动脉FTc的影响因素(P<0.05)。结论颈动脉FTc值结合PLR试验可敏感地发现血容量的微小变化,正常成人PLR前右侧颈动脉FTc及PLR前后FTc变化或可为重症患者血容量状态及容量反应性的评估提供参考;性别是PLR前右侧颈动脉FTc的主要影响因素,应该针对不同性别确定不同的颈动脉FTc正常值范围。

• 单位
  陕西省人民医院