摘要
目的:观察Stroop色词干扰测验(Stroop color-word test,SCWT)和连线测验(trail making test,TMT)这2项神经心理学测验的稳定性。方法:选取83名不符合美国《精神障碍诊断统计手册》第4版有关痴呆诊断标准的正常老年被试者,在约2年(14~28个月)的随访期前及随访时分别进行2次包括SCWT和TMT的一系列神经心理测验。结果:83名研究对象经约2年的随访后,有1例转化为阿尔兹海默病,予剔除,对其余82名进行分析。1背景测验表现,随访时较第一次测验,患者的听觉词语学习测验Ⅰ(auditory verbal learning testⅠ,AVLT-Ⅰ)有明显改善(P<0.05),其他测验指标[简易精神状态检查表(mini-mental state examination,MMSE)、听觉词语学习测验-延迟记忆得分(AVLT-Ⅱ)、Rey复杂图形回忆测试-模仿(complex figure test-copy,CFT-C)、Rey复杂图形回忆测试-延迟记忆得分(CFT-Ⅱ)、动物流畅性测验(animal fluency test,AFT)和画钟测验(clock drawing test,CDT),随访时较第一次测验结果没有统计学差异,上述测验指标在随访前、随访时有显著的相关性(r为0.248~0.711,P<0.05)。22年后随访时,仅SCWT-A正确数有明显改善,SCWT和TMT的其余指标与随访前的基线比较,差异均无统计学意义;而随访前及随访时SCWT-C及TMT-B的耗时数(即反映操作速度指标)间均有显著相关性(r为0.625、0.567,P均<0.01),但随访前及随访期间两者的正确数或错误数指标(即反映准确性指标)均没有统计学相关性(r为0.214、0.025,P均>0.05)。结论:对于强调操作速度和准确性均要权衡的SCWT和TMT测验,速度指标比准确性指标具有更好的稳定性,可作为认知功能损害诊断及疗效评估的更好指标。
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单位上海市普陀区人民医院; 复旦大学附属华山医院; 神经内科