右美托咪定对老年重症肺炎病人兴奋型谵妄的改善作用

作者：窦立冬; 郭翃江; 纪红^*

来源：安徽医药, 2020, 24(02): 390-392.

• 谵妄
• 肺炎
• 右美托咪定
• 奥氮平
• 老年人

目的探讨右美托咪定对老年重症肺炎病人兴奋型谵妄的改善作用。方法回顾分析2017年1月至2018年12月航天中心医院收治的老年重症肺炎发生兴奋型谵妄病人55例,分为观察组和对照组,对照组(23例)给予口服奥氮平治疗,观察组(32例)口服奥氮平基础上加用右美托咪定泵入治疗。对比两组病人基本情况,用药前后谵妄评定方法中文修订版(CAM-CR)评分、Ricker评分、临床总体印象量表病情严重程度(CGI-SI)评分,以及谵妄持续时间、抗生素疗程、肺炎预后。结果两组病人性别、年龄、平均动脉压(MAP)、心率、呼吸频率、氧合指数、急性生理与慢性健康(APACHEⅡ)评分差异无统计学意义(P>0.05);两组病人用药前CAM-CR评分、Ricker评分、CGI-SI评分差异无统计学意义(P>0.05);观察组用药后48 h CAM-CR评分(14.8±2.4)分、Ricker评分(3.9±0.6)分、CGI-SI(1.7±0.8)分明显低于对照组(17.5±2.1)、(4.2±0.5)、(2.4±0.7)分(P<0.05);观察组谵妄持续时间(4.2±1.3)d、抗生素使用时间(12.1±4.7)明显短于对照组(2.4±0.7)d、(14.7±5.5)d(P<0.05);两组病人肺炎预后差异无统计学意义(P>0.05)。结论右美托咪定明显改善老年重症肺炎病人兴奋型谵妄,而且缩短抗生素使用时间。

• 单位
  航天中心医院