血液透析和腹膜透析用于终末期肾病伴晚期肝硬化患者的效果比较

作者：冯静; 潘配强; 孔翠文

来源：中国医药导报, 2016, 13(22): 57-60.

• 血液透析
• 腹膜透析
• 终末期肾病
• 晚期肝硬化

目的比较血液透析和腹膜透析用于终末期肾病伴晚期肝硬化患者的效果。方法选择2013年8月2015年8月青岛市中心医院肾内科收治的终末期肾病伴晚期肝硬化患者94例作为研究对象,将所有患者按随机数字表法分为血液透析组和腹膜透析组,每组各47例。观察两组患者透析前和透析6个月后平均动脉压(MAP)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr)、肾小球滤过率(GFR)、β2微球蛋白、血氨、血红蛋白(Hb)、血清白蛋白(ALB)水平。采用肾脏疾病生活质量简表(KDQOL-SFTM)评价患者生存质量,并记录两组透析6个月后并发症发生情况。结果两组透析6个月后MAP、血氨水平均较透析前显著降低,Hb水平较透析前显著升高(P<0.05),但两组透析后上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组透析6个月后TC、BUN、SCr、GFR、β2微球蛋白均较透析前显著下降(P<0.05),且腹膜透析组TC、β2微球蛋白显著低于血液透析组,BUN、SCr、GFR显著高于血液透析组(P<0.05)。透析6个月后,腹膜透析组社会功能、肾病对日常生活的影响、工作状况、社交质量评分均显著高于血液透析组(P<0.05)。透析6个月后,腹膜透析组消化道出血、皮下出血、抽搐、频发低血压发生率均明显低于血液透析组(P<0.05)。结论与血液透析相比,腹膜透析治疗终末期肾病伴晚期肝硬化患者效果好,患者生存质量高,且并发症少,值得临床推广应用。

• 单位
  青岛市中心医院