右美沙芬治疗甲氨蝶呤中枢毒性反应26例文献汇总分析

作者：邹羽真; 梅丹^*; 韩菲; 王书杰

来源：中国医院药学杂志, 2019, 39(01): 60-62.

DOI：10.13286/j.cnki.chinhosppharmacyj.2019.01.13

• 甲氨蝶呤
• 中枢毒性
• 右美沙芬

目的:探讨甲氨蝶呤化疗相关中枢神经系统毒性的临床特征、机制以及治疗方法。方法:进行国内外文献复习,汇总分析右美沙芬治疗甲氨蝶呤化疗相关中枢神经毒性的病例,总结作用机制和治疗效果。结果:文献回顾共26例患者静脉输注或鞘注甲氨蝶呤后2～14 d出现中枢毒性反应,表现为肢体运动或(和)感觉障碍、言语障碍、意识障碍、震颤等,给予口服右美沙芬治疗后24例症状完全缓解,2例观察期有后遗症。平均起效时间10. 1 h,平均缓解时间10. 8 d。结论:右美沙芬是甲氨蝶呤中枢神经毒性潜在的特异性治疗药物,症状出现后及早给药(<24 h)可缩短起效时间和缓解时间。

• 单位
  中国医学科学院北京协和医学院; 北京协和医院; 神经内科