摘要
目的研究准分子激光原位角膜磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)术后保留角膜基质床厚度(corneal stroma thickness,CST)不同对角膜后表面前凸的影响。方法对接受LASIK术并有术后6个月完整随访记录的50例(94眼)患者,分别于术前及术后1个月、3个月和6个月采用ORBSCAN-Ⅱ角膜地形图检测角膜后表面形态并计算出前凸值,比较各时间点角膜后表面前凸值的变化。按其术后保留CST不同分为:A组13例(25眼),250μm≤CST<300μm;B组25例(48眼),300μm≤CST<350μm;C组12例(21眼),CST≥350μm。比较术后各组角膜后表面前凸值的变化,分析术后CST与角膜后表面前凸的相关性。结果样本总体角膜后表面前凸值术后1个月、3个月、6个月分别为(40.62±14.24)μm、(43.81±17.87)μm、(41.55±13.60)μm,进行单因素方差分析,经比较差异无统计学意义(F=1.69,P=0.18),组间两两比较经SNK检验差异无统计学意义(P=0.17)。术后6个月角膜后表面前凸和术后保留CST相关性分析显示二者呈负线性相关(r=0.59,P<0.01)。术后6个月各组角膜后表面前凸值分别为:A组(47.28±12.36)μm,B组(38.29±14.29)μm,C组(24.80±9.44)μm,C组前凸值小于前2组,各组间差异有统计学意义(F=23.48,P<0.01),组间两两比较SNK检验差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论LASIK术后角膜后表面前凸与保留CST呈负线性相关,当保留CST≥350μm时角膜后表面稳定性显著增加。
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单位山东大学齐鲁医院