摘要

目的:系统评价尼达尼布治疗特发性肺纤维化(IPF)的疗效。方法:计算机检索PubMed,EMbase,The Cochrane Library,CNKI,VIP和WanFang Data数据库,搜集尼达尼布治疗IPF的随机对照试验(RCT)。由2位研究者独立进行文献筛选、资料的提取及纳入研究的偏倚风险,采用RevMan 5. 3软件进行Meta分析。结果:共纳入符合标准的4项RCTs,共计1 539例患者。Meta分析结果表明,与安慰剂相比,尼达尼布治疗IPF患者的用力肺活量(FVC)基线改变差异有统计学意义[WMD=3. 18,95%CI (2. 96,3. 41),P <0. 000 01]; FVC年递减率差异有统计学意义[WMD=91. 06,95%CI (75. 67,106. 45),P <0. 000 01];血氧饱和度(SpO2)差异有统计学意义[WMD=0. 28,95%(0. 26,0. 30),P <0. 000 01];一氧化碳的弥散量(DLCO)差异有统计学意义[WMD=0. 125,95%CI (0. 02,0. 21),P=0. 01];圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分差异有统计学意义[WMD=-2. 86,95%CI (-3. 053,-2. 67),P <0. 000 01]; IPF急性加重率差异有统计学意义[WMD=0. 66,95%CI (0. 48,0. 93),P=0. 02]。结论:尼达尼布治疗IPF,可改善患者肺功能和生活质量,延缓病情进展。