CD20阳性T细胞淋巴瘤的临床病理学特征及相关机制——2例患者临床报告

作者：袁丽倩; 张浩; 车潇良; 杨曦; 蔡媛^*

来源：延安大学学报(医学科学版), 2023, 21(03): 55-60.

DOI：10.19893/j.cnki.ydyxb.2022-0338

• T细胞淋巴瘤
• CD20
• 临床病理学
• 机制
• 生物信息学

目的 探讨白细胞分化抗原20(cluster of differentiation 20,CD20)阳性T细胞淋巴瘤（T cell lymphoma,TCL）的临床病理学特征及相关发生机制。方法 筛选宝鸡市中心医院确诊的2例CD20阳性的TCL病例并回顾相关文献，分析该病的临床病理学特点；利用生物信息学及基因组学方法探讨其潜在的发生机制。结果 两例患者均为男性，年龄为39岁、82岁；病例1为胃肠道惰性T细胞淋巴组织增殖性疾病（gastrointestinal indolent T-cell lymphoproliferative disorder,ITLPD-GI），病例2为皮肤亲毛囊性蕈样肉芽肿（folliculotropic mycosis fungoides,FMF）（肿瘤期）。免疫组化结果显示，T细胞标志物CD3强阳性、CD4或CD8阳性、B细胞标志物CD20阳性、CD79α及PAX-5阴性。T细胞受体重排均呈单克隆性，发生机制可能与SIGLEC15和MS4A1基因在TCL的DNA复制过程中发生基因移位融合，导致二者在T淋巴细胞内高表达，从而促进CD20在TCL中异常表达。两例患者均未接受利妥昔单抗治疗，随访至今均带瘤生存。结论 CD20阳性TCL较为少见，易误诊为B细胞淋巴瘤（B cell lymphoma,BCL）。诊断应结合临床表现、病理组织学形态、免疫组织化学技术、基因分子检测技术等多种诊疗手段；探究CD20阳性TCL的潜在发生机制，将为后续临床治疗提供帮助。

• 单位
  宝鸡市中心医院