摘要
目的 了解老年糖尿病干眼的患病率及其可能的诱发因素。方法 选取2020年12月至2022年4月于北京市健宫医院眼科就诊的≥60岁的80例2型糖尿病患者为糖尿病组,同期志愿加入本研究的年龄及性别与糖尿病组匹配的50名健康者为对照组。将糖尿病组患者分别依据血糖控制情况、病程、糖尿病视网膜病变(DR)、糖尿病周围神经病变(DPN)进一步分组。所有研究对象均接受Salisbury眼睛评价问卷调查以及泪膜破裂时间、角膜荧光素染色和基础泪液分泌量检查。结果 糖尿病组干眼患病率为60.0%,高于对照组的30.0%,差异有统计学意义(P=0.001)。对照组、糖尿病组血糖控制良好亚组和糖尿病组血糖控制不佳亚组的干眼患病率、泪膜破裂时间、基础泪液分泌量、角膜荧光素染色阳性率、干眼症状发生率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。对照组、糖尿病组病程<10年亚组和糖尿病组病程≥10年亚组的干眼患病率、泪膜破裂时间、基础泪液分泌量、角膜荧光素染色阳性率、干眼症状发生率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。对照组、糖尿病组无DR亚组和糖尿病组并发DR亚组的干眼患病率、泪膜破裂时间、基础泪液分泌量、角膜荧光素染色阳性率、干眼症状发生率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。对照组、糖尿病组无DPN亚组和糖尿病组并发DPN亚组的干眼患病率、泪膜破裂时间、基础泪液分泌量、角膜荧光素染色阳性率、干眼症状发生率比较,差异有统计学意义(P <0.05)。进一步两两比较发现,随着血糖控制变差、病程变长、并发DR、并发DPN,泪膜破裂时间缩短、基础泪液分泌量减少、角膜荧光素染色阳性率和干眼症状发生率均增加。结论老年糖尿病患者干眼的患病率较普通人群显著升高,血糖控制不佳、病程长、并发DR或DPN可能在其中起一定的诱发作用。
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单位北京市健宫医院