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摘要
目的探讨血液中降钙素原(PCT)与C反应蛋白(CRP)在儿童急性阑尾炎并发腹膜炎诊断中的应用价值。方法选取80例急性阑尾炎患儿作为研究对象,按照手术所见或病理组织学检查结果将其分为急性阑尾炎组(A组40例)和穿孔致局限性或弥漫性腹膜炎组(B组40例)。检测并比较两组患儿血液中PCT和CRP水平,应用受试者工作特征曲线(ROC)分析PCT、CRP单独和联合检测在儿童急性阑尾炎并发腹膜炎中的诊断价值。结果 B组患儿入院后检测血清PCT和CRP水平相比A组均明显升高(P<0.05)。ROC曲线分析显示血清CRP诊断急性阑尾炎并发腹膜炎的最佳截断值(cut-off值)为46.60mg/L,曲线下面积(AUC)为0.706;PCT为0.56μg/L,AUC为0.833;二者联合检测的AUC为0.905,相比单独检测的AUC均明显升高。结论血清CRP和PCT检测对小儿急性阑尾炎病情严重情况的判断中均具有诊断价值,PCT相比CRP的诊断效能更优,而二者联合能进一步提高诊断效能,指导临床病情严重程度的判断及手术和抗生素的治疗。
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