腹腔镜手术和传统开腹手术治疗复杂性阑尾炎患儿的效果比较

作者：叶伟杰; 陈家阳^*; 林树文; 洪晓城; 吉成岗; 何应新

来源：中国当代医药, 2021, 28(16): 36-39.

• 腹腔镜
• 开腹手术
• 复杂性阑尾
• 免疫功能

目的比较腹腔镜手术和传统开腹手术治疗复杂性阑尾炎患儿的效果。方法选择2017年1月～2019年12月东莞市滨海湾中心医院救治的52例复杂性阑尾患儿为研究对象,采用随机数字表法分为微创组(26例)和开腹组(26例)。微创组采用腹腔镜手术治疗,开腹组采用开腹手术治疗。观察比较两组患儿的手术治疗情况、炎症因子水平[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)]、免疫功能指标(外周血CD3、CD4)及并发症发生情况。结果微创组患儿的肛门排气时间和住院时间均短于开腹组患儿,术中出血量少于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后的CRP、IL-6和PCT水平均高于术前,且微创组术后的CRP、IL-6和PCT水平低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后的CD3、CD4水平均低于术前,且微创组术后的CD3、CD4水平高于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05);微创组术后的并发症总发生率低于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于患儿的复杂性阑尾炎手术治疗,腹腔镜手术较传统开腹手术的术后炎症反应较轻,对患儿免疫功能影响更小,患儿恢复更快,且并发症发生率较低。