摘要
目的:分析支气管哮喘合并肺炎支原体(MP)感染患儿血清白介素-6(IL-6)、25羟基维生素D[25(OH)D]、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的水平变化,为临床诊断提供依据。方法:回顾性选取120例支气管哮喘患儿作为研究对象。根据是否合并MP感染将所有患儿分为感染组(65例)和非感染组(55例),同期选择50例健康体检儿童作为对照组。比较三组的IL-6、25(OH)D、TNF-α水平、第一秒用力呼气容积(FEV1)、呼气流量峰值(PEF)、用力肺活量(FVC),采用Logistic回归分析IL-6、25(OH)D、TNF-α与支气管哮喘合并MP感染的关系,并应用受试者工作特征曲线(ROC)评估IL-6、25(OH)D、TNF-α对疾病的预测价值。结果:感染组的IL-6、TNF-α水平明显高于非感染组和对照组,且非感染组显著高于对照组,而观察组的25(OH)D水平明显低于非感染组和对照组,且非感染组显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);感染组、非感染组和对照组的FVC、PEF、FEV1比较差异无统计学意义(均P>0.05);Logistic回归显示,IL-6、25(OH)D、TNF-α水平是支气管哮喘合并MP感染的独立危险因素(均P<0.05);ROC结果显示,IL-6、25(OH)D、TNF-α的ACU均高于0.7,对支气管哮喘合并MP感染具有较高的预测价值;感染组的TNF-α与IL-6呈正相关(r=0.969,P<0.001),TNF-α与25(OH)D呈正相关(r=0.984,P<0.001),IL-6与25(OH)D呈正相关(r=0.920,P<0.001)。结论:IL-6、25(OH)D、TNF-α与支气管哮喘合并MP感染密切相关,可作为评估支气管哮喘合并MP感染程度的重要指标。
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