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摘要
目的 探究血小板分布宽度及乳酸脱氢酶在结直肠癌伴肝转移患者的预后预测的价值。方法 回顾性分析收集广西壮族自治区南溪山医院2019年1月—2022年9月消化内科收治的46例结直肠癌伴肝转移患者为研究对象，所有患者经病理学确诊为结直肠癌伴肝转移，收集并整理所有患者的临床资料，包括年龄、性别、血小板分布宽度、乳酸脱氢酶等，对患者进行为其2年的随访，根据2年随访终点患者的生存结局作为分组依据，分为生存组与死亡组。使用IBM SPSS 23.0统计分析应用软件对临床数据资料开展统计学数据处理，采用COX比例风险模型对结直肠癌伴肝转移患者进行多因素分析，并将多因素结果纳入ROC曲线分析中，对结直肠癌伴肝转移患者的预后进行预测价值分析。结果 46例结直肠癌伴肝转移患者中，截止随访2年到期，其中27例生存，19例死亡，生存组与死亡组临床资料中年龄、性别、体质量指数（BMI）、T分期、分级、白蛋白、血小板计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)及淋巴细胞/单核细胞比值(LMR)数据对比，差异无统计学意义（P>0.05）；血小板分布宽度、乳酸脱氢酶数据对比，死亡组更高，差异有统计学意义（P<0.05）。经上述单因素分析结果显示，血小板分布宽度、乳酸脱氢酶是影响采用综合治疗结直肠癌伴肝转移患者的预后危险因素，将两组数据纳入多因素分析中，结果显示血小板分布宽度、乳酸脱氢酶均可作为结直肠癌伴肝转移患者治疗的预后独立危险因素（95%CI 1.000～1.022、95%CI 1.071～1.557,P<0.05）。ROC曲线显示，两个指标单独预测价值均较高，logistic回归分析结果显示，联合指标应用对于结直肠癌伴肝转移预后的预测价值更高，且联合预测价值较单一指标有所提升。结论 血小板分布宽度及乳酸脱氢酶单一指标可以作为结直肠癌伴肝转移术患者预后的预测，但联合指标预测价值更高。
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