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摘要
目的 探讨竖脊肌平面阻滞(erector spinalis plane block,ESPB)联合全麻对腹腔镜胆囊切除术术中药物控制及术后恢复的效果。方法 随机选择2021年6月—2022年3月在云浮市人民医院进行腹腔镜胆囊切除术的患者40例，随机分为研究组、对照组。研究组20例采用超声引导ESPB联合气管插管全麻，对照组20例采用气管插管全麻。两组患者均采用相同的全麻诱导方案和术中维持用药。记录两组患者术中全麻药的用量、术毕清醒时间和拔管时间以及术后不同时间点(术后2 h、12 h、24 h)的视觉模拟评分法(VAS)评分和恶心呕吐发生率。结果研究组瑞芬太尼用量较对照组明显减少[(547.83±65.18)μg VS(717.53±82.21)μg]，差异有统计学意义(t=7.234,P<0.001)。研究组术后2 h、12 h、24 h的VAS评分均低于对照组，差异有统计学意义(t=5.993、7.001、2.637,P<0.05)。研究组术后恶心呕吐发生率显著低于对照组，差异有统计学意义(χ2=4.286,P=0.038)。结论 超声引导ESPB联合全麻用于腹腔镜胆囊切除术中，具有较好的术中术后镇痛效果，既可减少术中阿片类镇痛药物用量，又可减少患者术后疼痛和恶心呕吐的发生率，提高围术期患者的安全和舒适度。
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