新型冠状病毒肺炎病例呼吸道病毒载量与密切接触者续发风险的关系

作者：吴双胜; 潘阳; 孙瑛; 马春娜; 段玮; 张莉; 王全意^*; 庞星火

来源：中华流行病学杂志, 2021, 42(06): 1008-1011.

• 新型冠状病毒肺炎
• 新型冠状病毒
• 病毒载量
• 传染力
• 密切接触者

目的分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病例N基因Ct值与其密切接触者续发风险的关系, 进而探索呼吸道病毒载量与其传染力的关系。方法选择北京市发病0～7 d内有N基因Ct值记录的COVID-19确诊病例, 将其密切接触者作为研究对象。收集密切接触者相关信息, 主要包括性别、年龄、隔离方式、暴露方式、转归情况(发病与否)等变量。应用非条件多因素logistic回归模型分析COVID-19病例发病0～7 d内N基因Ct值与其密切接触者转归之间关联。结果在1 618名密切接触者中, 77人转归为COVID-19确诊病例或无症状感染者, 续发率为4.8%。多因素分析显示, 通过同餐(OR=2.741, P=0.054)、同住(OR=9.721, P<0.001)方式暴露、非集中隔离(OR=18.437, P<0.001)、对应病例发病0～7 d内N基因Ct值<20(OR=8.998, P=0.004)或Ct值在20～25之间(OR=3.547, P=0.032)是密切接触者续发风险增加的危险因素。结论 COVID-19病例呼吸道病毒载量与其传染力之间存在明确的正相关, 提示COVID-19病例N基因Ct值可以作为其密切接触者管理的参考指标之一。

• 单位
  北京市预防医学研究中心; 北京市疾病预防控制中心