晚期EGFR突变肺腺癌Ki-67表达与EGFR-TKIs治疗疗效的相关性

作者：王迪明; 史清明^*

来源：现代肿瘤医学, 2022, 30(21): 3910-3914.

• Ki-67表达
• 晚期肺腺癌
• EGFR-TKIs
• 客观缓解率
• 无进展生存期

目的:分析晚期EGFR突变型肺腺癌(LADC)组织中Ki-67表达和其他临床病理特征与EGFR-TKIs客观疗效和生存预后的相关性。方法:回顾性分析2017年05月至2020年05月我院102例晚期EGFR突变型LADC中Ki-67表达情况与其他临床特征，所有患者均接受第一代EGFR-TKIs 6周后进行客观疗效评价，无进展生存期(progression-free survival, PFS)为主要研究终点。结果:Ki-67表达可较为准确地预测EGFR-TKIs的客观缓解率(object response rate, ORR)[AUC=0.769 0(0.670 5～0.867 5),P<0.000 1],Ki-67表达与EGFR-TKIs客观疗效呈负性相关(P=0.000),分期(P=0.170)、EGFR-TKIs(P=0.112)、ECOG PS(P=0.551)、EGFR突变(P=0.163)与ORR无明显相关。Ki-67高表达相对低表达，可显著缩短PFS(P<0.000 1);单因素分析发现ECOG PS(HR 1.740,P=0.001)、EGFR突变(HR 1.656,P=0.023)、分期(HR 1.487,P=0.005)、Ki-67表达(HR 1.027,P=0.000)为影响PFS的相关因素；多因素分析发现，Ki-67表达(HR 1.040,P=0.000)为影响PFS的独立预后因素。结论:晚期EGFR突变型LADC组织中Ki-67高表达可降低EGFR-TKIs的ORR,缩短PFS,Ki-67表达在晚期EGFR突变LADC中的意义值得进一步探索。

• 单位
  安徽省胸科医院