中药自拟方保留灌肠治疗结肠息肉的临床疗效观察

作者：王向军; 张玉娇; 秦靖云; 苏晓兰^*

来源：世界中西医结合杂志, 2023, 18(04): 787-790.

DOI：10.13935/j.cnki.sjzx.230431

• 结肠息肉
• 中药保留灌肠
• 肠道菌群
• 粪便性状

目的 探讨结肠息肉切除术后患者行中药保留灌肠法，对患者体内肠道菌群和粪便性状的影响。方法 选取2019年8月—2020年6月期间以腹痛、腹泻或便秘为主要症状就诊于中国中医科学院望京医院，且肠镜检查确诊为结肠息肉并行肠镜下结肠息肉切除术的患者，共计120例。结肠息肉患者以中医证候诊断标准划分为寒证组和热证组，每组各60例。寒证组行临床热方中药保留灌肠治疗方案，热证组行寒方中药保留灌肠治疗。观察比较两组患者治疗前、治疗2、4周后肠道内菌群数量、粪便形状及微生物定植抵抗力(B/E值)。结果 灌肠治疗2周后，两组患者乳酸杆菌数量明显增加，肠杆菌、肠道双歧杆菌、肠球菌均明显减少，B/E值明显增加，与灌肠前比较，差异有统计学意义(P<0.05);灌肠治疗4周后，两组患者肠道双歧杆菌、乳酸杆菌数量均较灌肠前、灌肠2周后明显增多，肠球菌数量均较灌肠前、灌肠2周后明显减少，B/E值均较灌肠前、灌肠2周后明显升高，差异有统计学意义(P<0.05)。灌肠治疗2周后，两组患者中便秘型患者粪便基本与腊肠状比较接近，腹泻型患者粪便则基本接近柔软团状，与灌肠前比较差异均有统计学意义(P<0.05);灌肠治疗4周后，两组患者均恢复正常，与灌肠前、灌肠2周后比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对结肠息肉切除术后患者行中药保留灌肠治疗，可调节肠道菌群数量，调整肠道菌群结构，一定程度上增强了患者肠道菌群的B/E值，改变了患者粪便性状与肠道内环境，在临床可以推广应用。

• 单位
  河北省中医院; 中国中医科学院望京医院