蒲元和胃胶囊辅助治疗Hp相关性胃炎或消化性溃疡的Meta分析

作者：周本刚; 张祎; 李玲; 颜学良; 吕婷婷; 赵国桢; 李博; 艾耀伟

来源：中国中西医结合消化杂志, 2021, 29(01): 1-8.

DOI：10.3969/j.issn.1671-038X.2021.01.01

• 蒲元和胃胶囊
• 幽门螺杆菌
• 慢性胃炎
• 消化性溃疡
• Meta分析

目的:评价蒲元和胃胶囊联合三联方案治疗Hp相关性胃炎(HpAG)或消化性溃疡(PU)的疗效与安全性。方法:计算机检索PubMed、Embase、the Cochrane library、CNKI、Wanfang、SinoMed和VIP数据库,搜集蒲元和胃胶囊联合三联方案治疗HpAG和PU的随机对照研究(RCT),检索时间均从建库至2020年3月。采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入15个RCT,共1584例患者(实验组803例,对照组781例)。Meta分析结果显示:(1)与三联方案相比,蒲元和胃胶囊联合三联方案在Hp的根除率(RR=1.25,95%CI 1.14～1.38,P<0.000 01),临床总有效率(RR=1.29,95%CI1.20～1.39,P<0.000 01),消化道症状缓解总有效率(RR=1.20,95%CI1.06～1.37,P=0.006),PU愈合率(RR=1.12,95%CI 1.01～1.24,P=0.02)方面均优于单纯三联方案组,差异有统计学意义;蒲元和胃胶囊联合三联方案的不良反应发生率低于三联方案组,差异有统计学意义(RR=0.37,95%CI 0.20～0.69,P=0.002)。(2)蒲元和胃胶囊联合三联方案在Hp根除率(RR=1.04,95%CI 0.77～1.42,P=0.78),消化道症状缓解总有效率(RR=1.18,95%CI 0.85～1.63,P=0.32),PU愈合率(RR=1.04,95%CI 0.94～1.14,P=0.465 2)和不良反应发生率(RR=0.60,95%CI 0.15～2.40,P=0.47)方面与铋剂四联方案均差异无统计学意义。结论:现有临床证据显示,与三联方案相比,蒲元和胃胶囊联合三联方案可提高Hp根除率、临床总有效率,促进消化道症状缓解和PU的愈合,并能降低其不良反应的发生;但蒲元和胃胶囊联合三联方案在Hp根除率、消化道症状缓解总有效率、PU愈合率及不良反应发生率方面并不优于铋剂四联方案。

• 单位
  三峡大学; 北京市中医研究所; 宜昌市第一人民医院; 北京中医医院; 首都医科大学