摘要
目的探讨弹性超声在乳腺癌新辅助内分泌治疗(NET)疗效评价中的应用价值。方法回顾性分析2010年3月—2013年12月哈尔滨医科大学附属第二医院经病理证实的38例Ⅱ、Ⅲ期乳腺癌患者的临床资料。38例患者均采用来曲唑进行NET治疗, 于用药前及手术前行弹性超声检查, 观察并记录肿瘤体积、肿瘤内部血流最高流速(Vmax)、阻力指数(RI)、弹性评分改变, 并与术后病理肿瘤细胞面积减少情况进行相关性分析。结果 NET前, 38例患者共检查到41个肿瘤, NET后肿瘤消失5个;NET后, 肿瘤体积(11.13±8.26)cm3, 肿瘤内部血流RI 21.63±7.63、Vmax(1.27±0.65)cm/s, 弹性评分(3.60±0.54)分, 与NET前比较均明显降低, 差异均有统计学意义(t分别为7.146、8.104、2.662、6.854,P值均<0.01)。术后病理所见肿瘤细胞减少面积百分比与RI值高度相关, 弹性评分中度相关, 肿瘤体积低度相关(r分别为-0.857、-0.449、-0.324,P值均<0.05), 与肿瘤内部血流Vmax值无相关性(r=-0.174,P>0.05)。结论弹性超声检测肿瘤体积、肿瘤内部血流RI和Vmax、弹性评分均对乳腺癌NET术后有一定的病理反应预测价值, 其中肿瘤体积、RI值、弹性评分可较好地反映术后肿瘤的病理反应程度。
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