胸腔镜手术治疗儿童先天性食管闭锁术后食管憩室

作者：赵勇; 黄金狮^*; 王丁丁; 华凯云; 谷一超; 张雅楠; 廖俊敏; 李爽爽; 赵家伟

来源：中华小儿外科杂志, 2023, 44(02).

• 憩室, 食管
• 先天性食管闭锁
• 胸腔镜
• 儿童

目的探讨胸腔镜手术治疗先天性食管闭锁术后食管憩室的手术经验及治疗效果。方法收集2018年11月至2021年5月在首都医科大学附属北京儿童医院进行先天性食管闭锁术后因食管憩室再行胸腔镜食管憩室切除手术5例患儿的临床资料, 其中男1例, 女4例, 中位年龄为12.8个月, 年龄范围为6.3～36.0个月, 中位体重为8.0 kg, 体重范围为6.5～10.5 kg。总结分析手术时间、手术出血量、住院时间、术后并发症及随访情况。结果本组5例均于胸腔镜下完成食管憩室切除手术, 手术算术平均时间为2.3 h(1.5～3.6 h), 手术出血量均<5 ml, 术中均未输血;术后计划转入PICU。术后有创呼吸机平均使用时间为3 d(1～7 d);术后算术平均住院时间为16 d(10～21 d)。1例患儿术后1周行上消化道造影检查提示吻合口漏, 术后2周复查, 自愈。随访时间1～30个月。所有患儿均已完全经口喂养, 生长发育良好, 体重增长满意。结论先天性食管闭锁术后食管憩室罕见, 临床表现主要为吞咽困难, 进食时呛咳, 反复上呼吸道感染, 胸腔镜手术治疗胸腔食管憩室是安全有效的。

• 单位
  首都医科大学附属北京儿童医院