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摘要
目的:判断髓内针固定术中锁钉是否锁定的简易方法。方法:本组40例患者在使用髓内钉固定的手术过程中,在术中远近端锁钉交锁时,使用骨钻钻至对侧皮质时停止,用导丝从空心髓内钉钉尾部导入可判断骨钻是否穿过锁钉孔,如果是非空心髓内钉(胫骨髓内钉多属此类),可退出骨钻,用测深尺倒钩可判断是否穿过锁钉孔。如确定通过锁钉孔,再用骨钻钻透对侧皮质,用测深尺选择合适的交锁钉拧入锁定。结果:本组病例术中远近端交锁钉锁定顺利,手术时间明显缩短,并且使患者和医务人员减少接触X线的机会。结论:如果髓内针的外径等于长度骨的内径,这样固定作用就好,可以稳定地保持对位、对线。但术中远近端锁定,尤其远端锁定难以交锁,术中用导丝测深尺倒钩,确定锁定是否交锁是一种简便而又实用的办法。
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