腹腔镜经腹膜前疝修补术治疗老年嵌顿性腹股沟斜疝的效果

作者：杨朔; 李文佳; 刘昀; 张刚领; 杨军

来源：河南医学研究, 2021, 30(19): 3565-3567.

• 老年人
• 嵌顿性腹股沟斜疝
• 腹腔镜经腹膜前疝修补术
• Lichtenstein无张力疝修补术

目的探讨腹腔镜经腹膜前疝修补术(TAPP)治疗老年嵌顿性腹股沟斜疝的效果。方法回顾性分析2017年5月至2020年3月郸城县妇幼保健院收治的68例男性嵌顿性腹股沟斜疝患者的病历资料,将接受Lichtenstein无张力疝修补术治疗的患者纳入对照组(34例),将接受TAPP治疗的患者纳入观察组(34例)。比较两组手术相关指标(手术时间、住院时间、术中出血量及术后恢复时间)、疼痛程度[视觉模拟评分量表(VAS)评分]、应激反应指标[白细胞介素-6(IL-6)、皮质醇、胰岛素]水平及并发症。结果观察组手术时间、住院时间及术后恢复时间均较对照组短,术中出血量较对照组少(P<0.05)。两组VAS评分随时间延长呈下降趋势,且观察组术后6、12、24、72 h VAS评分均低于对照组(P<0.05)。术后,两组皮质醇、胰岛素水平与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组IL-6水平均较术前升高,观察组IL-6水平低于对照组(P<0.05)。观察组感觉异常发生率较对照组低(P<0.05);两组阴囊血肿、尿潴留发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TAPP治疗嵌顿性腹股沟斜疝效果较好,TAPP术后患者恢复较快,疼痛感更轻,可减轻应激反应,降低并发症发生率。