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摘要
目的观察多模式镇痛对食管癌术后肺部并发症的影响。方法选取南昌大学二附院胸外科2018年1月-2019年5月择期手术的食管癌患者116例,随机分为两组,每组58例。对照组由麻醉师在手术结束时安装经静脉患者自控镇痛泵镇痛(PCIA),患者诉疼痛时再遵医嘱给予止痛剂镇痛;观察组除使用PCIA以外,予术前1d加贴丁丙诺啡透皮贴,并在术后3d静脉推注帕瑞昔布40mgQ12h;两组患者护士均进行心理护理及疼痛护理。观察两组患者术后24 h、48 h、72 h疼痛评分和肺部并发症发生率。结果观察组的疼痛控制效果在静息时及活动时均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.0001);观察组肺部并发症明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.0001)。结论胸部手术后的疼痛影响到术后病人的咳嗽及呼吸运动,良好的镇痛有利于病人术后恢复,有一定的临床意义。
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