不同体质量肥胖患儿全麻时瑞芬太尼药代动力学研究

作者：顾笠; 黄洪强^*

来源：中国全科医学, 2019, S1: 88-91.

• 肥胖症
• 体重
• 人体质量指数
• 全麻
• 瑞芬太尼
• 药代动力学

目的比较不同体质量肥胖患儿全麻时瑞芬太尼药代动力学参数。方法选取2014—2018年南京市儿童医院收治择期行扁桃体腺样体肥大手术治疗需要全麻气管插管的不同体质量肥胖患儿120例为研究对象,根据体质量标准分为轻度肥胖组(n=40)、中度肥胖组(n=40)和重度肥胖组(n=40),分别应用瑞芬太尼进行全身麻醉,收集所有患者各时间点的血浆,采用高效液相色谱法检测血浆中瑞芬太尼药物代谢动力学参数及血药浓度,并比较3组之间有无差异。结果 3组体质量、BMI比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。重度肥胖组药物峰值浓度(ρmax)、药物曲线下面积(ρAUC)、血浆清除率(CL)、药物消除半衰期(t1/2β)、表观分布容积(Vd)均高于轻度肥胖组和中度肥胖组(P<0.05),停药10、15、30、60 min后重度肥胖组血药浓度均低于轻度肥胖组和中度肥胖组(P<0.05)。结论随着患儿肥胖程度的增加,ρmax增加,Vd越大,且t1/2β相对延长。

• 单位
  南京市儿童医院