摘要

目的:研究探讨综合护理干预在尿毒症血液透析患者的应用价值,为血液透析病人护理方案的制定提供科学依据。方法:选取2014年6月至2015年6月期间在我院肾内科收治的接受血液透析的患者112例作为研究对象,采用随机双盲法将其分为实验组(60例)和对照组(52例),其中男72例,女40例,年龄26~72岁,平均年龄(48.35±10.26)岁,透析治疗时间0.5~8年,平均(1.8±1.2)年,病因慢性肾炎52例,高血压肾病20例,糖尿病肾病24例,其他16例,两组患者在年龄、性别、运动能力、生活能力、疾病的病因和病人受教育情况等方面差异无统计学意义(P>0.05)。对照组我们采用传统的内科护理,实验组在传统的内科护理基础上给予综合护理干预,具体干预措施如下:(1)建立良好的护患关系,赢得患者的信任。(2)加强对患者的健康教育,提高患者的认知水平。(3)采用及时的心理干预,针对性的情绪疏导。(4)多方面系统支持,使患者回归家庭,回归社会。观察指标(1)采用精神内科常用的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者护理前后精神状况情况进行评分。(2)对患者的治疗依从性进行评价,依从性分为依从性高指严格执行医嘱,治疗规范;依从性尚可指基本执行医嘱,治疗偶有不规范;依从性差指时常不执行医嘱,治疗常不规范。所有数据采用SPSS17统计学软件包进行分析,P<0.05为差异明显有统计学意义。结果:(1)两组患者在护理干预前量表评分(SAS和SDS)比较差异不明显,均无统计学意义(P>0.05),护理干预后两组患者量表评分(SAS和SDS)可以看出,干预后两组患者的量表评分都低于干预前,但实验组的量表评分明显低于对照组,差异明显(P<0.05)。(2)两组患者依从性比较可见干预期间及以后,实验组的依从性高于对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:综合护理干预可以明显改善尿毒症血液透析患者的精神状况等,提高患者的生活质量,改善依从性。