摘要

目的探讨血清微小RNA(miR)-146a、miR-499与冠心病患者非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)后新发房颤的关系。方法选取郑州大学第一附属医院2019年8月至2021年8月收治的118例冠心病患者作为研究对象, 所有患者均行OPCABG术治疗, 术后接受为期7 d观察, 将观察期间发生房颤患者纳入发生组, 未发生房颤患者纳入未发生组。入院次日检测患者血清miR-146a、miR-499水平, 询问并记录两组一般资料, 采用独立样本t检验和Logistics回归分析血清miR-146a、miR-499与冠心病患者OPCABG术后新发房颤的关系, 两组间比较以独立样本t检验。结果纳入的118例冠心病患者, OPCABG术后发生房颤28例, 占23.73%;初步比较两组一般资料及实验室指标后, 将符合条件的变量纳入, 经Logistics回归分析显示, 发生组血清miR-146a、miR-499水平均高于未发生组(1.36±0.18比1.24±0.16、2.13±0.22比1.95±0.18), 差异有统计学意义(t=3.439、4.487, P<0.05);绘制受试者工作特征(ROC)曲线图显示, 血清miR-146a、miR-499单独及联合预测冠心病患者OPCABG术后发生房颤的曲线下面积(AUC)分别为0.788、0.815、0.860, 均有一定预测价值。结论血清miR-146a、miR-499过表达与冠心病患者OPCABG术后发生房颤有关, 术前检测两者水平有助于预测术后房颤发生风险。