摘要

<正>患者女,41岁。因"排便困难5年,加重2月余"来诊。现排便困难,伴便意频繁,肛门堵塞感,下坠感,大便2~3次/d,质可。无肛门肿物脱出,无肛门疼痛,无便血,无肛门潮湿瘙痒感。自发病以来神志清,精神可,纳差眠可,小便正常,无明显异常消瘦。否认家族遗传病史。入院检查:体温36.3℃,心率93次/min,呼吸17次/min,血压18.5/11.1kPa。专科检查:指诊直肠末端向阴道方向突出约2