<正> 患者,女性,63岁,因后枕部疼痛2年,右侧肢体麻木无力4个月入院。查体:神志清楚,语言流利,双瞳孔正大等圆,对光反应灵敏。左侧肢体肌力、肌张力正常;右侧上肢肌力Ⅲ级,霍夫曼征( );下肢肌力Ⅳ级,巴氏征(±)。颅脑MRI T1和T2加权影像提示右侧颅颈交界区巨大圆形占位病变,强化明显,轴位示延髓向左侧移位,矢状位示延髓向后移位变形(图1,2)。手术采取右侧后颅窝极