喉部分切除术后并发喉狭窄的原因及处理

作者:全华涛; 何剑; 廖玲凤; 康竞; 张帅; 黄东海; 王行炜; 唐瑶云
来源:中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 2014, 20(04): 338-340.

摘要

目的探讨喉癌行喉部分切除术后并发喉狭窄的原因及处理方法。方法回顾性分析20082013年住院治疗的28例喉癌术后并发喉狭窄的临床资料,28例患者根据引起狭窄的原因、狭窄的程度及狭窄的部位采取不同的治疗方式。其中2例术后联合放疗引起急性喉梗阻患者予以激素、抗感染治疗;16例患者行支撑喉镜下CO2激光切除术;5例患者行喉裂开术;5例患者行多次及多种联合手术。结果 28例患者中26例拔除气管导管,拔管率92.8%;2例患者手术后瘢痕及肉芽组织增生造成再次狭窄,随访至今仍未拔除气管导管。结论支撑喉镜下CO2激光切除术是喉癌行喉部分切除术后并发喉狭窄的首选方法,合理的修复缺损并喉腔重建、积极抗感染及治疗胃食管反流将会明显的减少喉部分切除术后喉狭窄的发生几率。